Clin Gastroenterology H: 多潘立酮治疗对胃轻瘫症状的冲击

小肠轻继发（GP）是称之为消化道特别是肠小肠的混合物肉类排空提早的临床病症。多潘立酮（DOM）是一种肾上腺素受体特异性，通过阻绝化学神经诱发区的D2受体而具备止吐作用。目前是美国FDA唯一批准通过的疗程小肠轻继发的药物。但是，临床上使用多潘立酮 (DOM) 疗程小肠轻继发 (GP) 仍然存在争议和受限。本项科学研究旨在评估 DOM 疗程对小肠轻继发病人的疗程结果。

本科学研究队列由 GP病人 (75%) 和具备 GP 样病症但小肠排空正常的病人 (25%) 构成。DOM 组遵从了长达96周的DOM疗程。之前遵从过或在入组时遵从 DOM 疗程的病人被排除在该分析外。对照组在入组前后皆未使用多潘立酮（非 DOM 组）。为了顺利进行本项科学研究，科学研究人员收集了下述数据：小肠轻继发主要病症比率总分与基线的变异，包括 3 个标量表，加上小肠食管反流病和上消化道疾病的病人评估 - 社会生活精确度评价等。

总体而言，在 748 名病人中会，181 名 (24%) 归入 DOM 组，而 567 名归入非 DOM 组。在基线时，与非 DOM 病人相对来说，DOM 病人突出越来越年轻、腰围比率越来越低、家庭家庭收入越来越佳、五品使用率越来越低，并且越来越可能出现小肠排空时间的提早，以及越来越最差的舒服和饱腹感评价。与非 DOM 病人相对来说，DOM 病人的 GP 剧情显着改善：小肠轻继发主要病症比率总分 ( P = .003)、舒服 ( P = .003)、饱胀评标量表 ( P = .005)、上腹痛评价 ( P = .04)、小肠食管反流病评价 ( P = .05) 和上消化道疾病病人评估 - 社会生活精确度评价 ( P = .05)皆有突出改善。

图：小肠轻继发随时间变异的存活率

本项科学研究通过大样本的现实世界科学研究见到 GP 病人遵从DOM的长期疗程可以显著改善小肠轻继发病症，而且未出现突出的副作用，因此，给了我们临床医生在使用此类药物上很大的信心。

零碎出处：

Irene Sarosiek. Et al. Effect of Domperidone Therapy on Gastroparesis Symptoms: Results of a Dynamic Cohort Study by NIDDK Gastroparesis Consortium. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2022.